Sigorta Tahkim Komisyonu ve Sigorta Tatbikatçıları Derneği’nin düzenlediği panelde, trafik kazaları sonucunda hatalı olarak düzenlenen engelli raporlarının trafik sigortası primlerini önemli oranda arttırdığı ifade edildi.
Sigorta Tahkim Komisyonu ve Sigorta Tatbikatçıları Derneği tarafından 2659 sayılı Adli Tıp Kurumu Kanunu çerçevesinde “Trafik Kazalarından Kaynaklanan Bedensel Zararlarda Maluliyet Raporlarına İlişkin Usul ve Esaslar” konulu sempozyum düzenlendi. Sigorta Tahkim Komisyonu Uğurcan Aytar Konferans Salonu’nda hayata geçirilen ve moderatörlüğünü Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) Başkan Yardımcısı Mehmet Verim’in yaptığı sempozyuma konuşmacı olarak Türkiye Sigortalar Birliği Genel Sekreter Yardımcısı Balkın Demirkan, adli tıp uzmanları Nurettin Nezih Anolay ve Serdar Özdil, Ortopedi ve Travmatoloji uzmanları Selahattin Kuşhan ve Serdar Şirazi, Sigorta Tatbikatçıları Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Fahri Altıngöz, Türkiye Sigorta Birliği Genel Sekreteri Özgür Obalı ve çok sayıda sektör temsilcisi katıldı.
“Oto sigortalarındaki prim artışının önemli bir etkeni sağlık raporlarındaki farklılıklar”
Sigorta Tahkim Komisyonu Başkanı Mehmet Verim burada yaptığı konuşmada, oto sigortalarındaki prim artışının önemli bir etkeninin sağlık raporlarındaki farklılıklar olduğunu söyledi. Verim, “Üniversitelerin adli tıp başkanlıklarının ve Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelerin verdiği raporlar söz konusu. Daha önce rapor konusunda bilmemezlikten kaynaklı uygulamada bir karmaşa vardı. Bu konuda üst yargı organlarında da bir farkındalık yoktu. Ziyaretler edilip bu konular onlara da anlatıldı. Son dönemde raporların içeriği istikametinde bir farkındalık oluşmaya başladı. SEDDK ve Tahkim Komisyonu olarak biz en azından Tahkim yargılamasında bir yargı kullanma kılavuzu oluşturmayı ve hakemlerin nelere bakacağını belirlemeye çalışıyoruz. Çünkü bunların hepsi primleri aşağı çekecektir. Hasar maliyetleri çok yükseldiğinde şirketler poliçe satmaktan kaçınıyor, primler yükseldiğinde de bu defa vatandaş sigorta yaptırmaktan kaçınıyor” diye konuştu.
“Yanlış verilmiş engellilik raporları hem sigorta şirketlerinin hem de sigortalının mağdur olmasına neden oluyor”
Türkiye Sigorta Birliği Genel Sekreteri Özgür Obalı ise hatalı engelli raporları konusunda birtakım grupların sistemden yararlandığını tahmin ettiklerini savunarak, “Yanlış verilmiş engellilik raporları hem sigorta şirketlerinin hem de sigortalının mağdur olmasına neden oluyor. Birinin mağduriyeti aslında diğerinin lehineymiş gibi görünse de aslında durum öyle değil. Bizim gördüğümüz mağduriyetler, toplamda sistemin aleyhine çalışıyor. Burada birtakım grupların sistemden yararlandığını tahmin ediyoruz. Ne sigortacıya ne sigortalıya yarıyor bu. Daha şeffaf daha adil ve daha kabul edilebilir bir sistem kurulması, iki tarafın da menfaatine olacaktır. Bu sempozyum aslında bir ortak akıl toplantısı. Hukukçular, doktorlar, adli tıp uzmanları ve sigorta şirketleri var. Bir platform oluşturmaya çalışıyoruz” dedi.
“Sakatlıkla ilgili hesaplamaların yeknesak olabilmesi için elimizden geleni yapmamız gerekiyor”
Türkiye Sigorta Birliği Genel Sekreter Yardımcısı Balkır Demirkan, trafik kazalarında alınan sakatlık raporlarında farklılıklar olduğunu belirterek, “Sakatlıkla ilgili hesaplamaların yeknesak olabilmesi için elimizden geleni yapmamız gerekiyor. Sakatlık hesaplamalarının uygulama metotlarında farklılıklar var. Üniversite hastanelerinin yetkili olmayan kurulları tarafından verilen raporların yetkili kurullarca verilen raporlarla eşit tutulması hatalı tazminat hesaplamalarına yol açabiliyor. Bazısı 10 verirken öbüründe 30 çıkıyor. Bunlar tek elden ve Sağlık Bakanlığı’nın uygulama Tebliği istikametinde uygulanırsa herkesin doğru bir şekilde sakatlık oranının hesaplanması sağlanacak” ifadelerini kullandı.
